Ацидоз — закисление крови в организме

Закисление крови очень частое явление нашего времени. Это связано с воздействием вредных внешних факторов современного образа жизни и экологии. Нарушение кислотно-щелочного баланса в любую сторону как закисления (Ацидоз) так и защелачивания (Алкалоз) приводит к сбою систем жизнедеятельности.

Кислотно-щелочное состояние оценивается по значению водородного показателя (pH) . С точки зрения физиологии водородные показатели внутренних сред организма, таких как кровь, межклеточная жидкость является жёсткой константой, ведь малейшие сдвиги нарушают работу ферментов, а значит приводит к заболеваниям, а при отклонениях на 0,5 в любую сторону вероятен летальный исход.

Диапазон нормы водородного показателя крови 7, 35-7, 45

Что же такое Ацидоз, какова причина возникновения и как с этим бороться?

Ацидоз – это форма нарушения кислотно-основного состояния, характеризующаяся абсолютным или относительным избытком кислот в организме.

В норме в организме человека образуется почти в 20 раз больше кислых продуктов, чем щелочных, в связи с этим, системы, нейтрализующие кислые соединения доминируют в организме.

Одной из причин понижения pН в организме является окислительный стресс, процесс повреждения клеток и тканей активными формами кислорода.

В области повреждения клеток активными формами кислорода происходит нарушение метаболизма, развитие воспаления, накапливаются молочная, яблочная, янтарная, a-кетоглутаровая кислоты, недоокисленные продукты липолиза и протеолиза (жирные кислоты, полипептиды, аминокислоты, кетоновые тела).

Накопление кислых метаболитов лежит в основе развития в зоне воспалении метаболического ацидоза. Причем, чем интенсивнее выражено воспаление, тем более глубокими оказываются сдвиги кислотно-основного состояния в очаге повреждения.

В крови при ацидозе отмечается уменьшение ph ниже нормы (ниже средней величины Ph, принимаемой за 7,39)

Причины ацидоза

• Эндогенные причины: наиболее частые и значимые в клинической практике. При многих расстройствах жизнедеятельности нарушаются функции буферных систем и механизмов поддержания оптимального кислотно-основного состояния для организма
• Экзогенные причины: связаны с избыточным поступлением в организм веществ кислого характера. Например, нарушение дозировки лекарственных препаратов, попадание токсичных веществ в организм. У лиц, пользующихся синтетическими диетами (аминокислоты с кислыми свойствами) нередко развивается ацидоз.

Виды ацидоза

Газовый ацидоз

Характеризуется изменением содержания в организме углекислого газа, и как следствие, увеличение концентрации угольной кислоты.

Основной причиной является нарушение альвеолярной вентиляции легких, (при спазме или при закупорки дыхательных путей) выше потребностей газообмена организма за определенное время.

Характерными проявлениями являются:

• Спазм мелких бронхов и бронхиол, повышение внутричерепного давления
• Нарушение микроциркуляции и кровоснабжения тканей, что ведет к развитию гипоксии клеток, нарушению обмена веществ и образованию АТФ (универсального источника энергии организма)
• Дисбаланс ионов

Учёными было обнаружено, что пациенты с хронической обструктивной болезнью лёгких более склонны к развитию респираторного ацидоза (как известно, ХОБЛ развивается при окислительном стрессе, так как свободные радикалы вызывают повреждения альвеол)

Негазовый ацидоз.

Основными причинами являются расстройства обмена веществ в результате развития окислительного стресса, напрямую связанного с повышенным образованием свободных радикалов и снижением эффективности антиоксидантной системы.

Наиболее характерными проявлениями негазового ацидоза являются: снижение кровотока в мозге, почках и миокарде, отеки, нарастающее угнетение нервной системы (это проявляется сонливостью, заторможенностью, в тяжёлых случаях – комой, например у пациентов с Сахарным диабетом)

Негазовые нарушения кислотно-основного состояния (КОС) в свою очередь подразделяются на три типа: метаболические, выделительные и экзогенные.

Метаболический ацидоз

Наиболее опасная форма нарушения кислотно-основного состояния. Такой ацидоз наблюдается при сердечной, почечной, печеночной недостаточности.

Причинами является нарушение метаболизма в результате развития окислительного стресса и накопления кислот в организме, а также недостаточность работы физиологических механизмов нейтрализации закисления и нарушение антиоксидантной системы.

Выделительный ацидоз

Основной причиной является потеря оснований (щелочей) организмом в результате определённых патологий.

Например, при почечной недостаточности, гипоксии ткани почек или нефрите развивается почечный вид выделительного ацидоза. При открытой ране кишечника, диарее развивается кишечный выделительный ацидоз.

Воспаление в определенном органе и окислительный стресс – это циклические процессы, ведь увеличение медиаторов воспаления и циркуляция клеток иммунной системы провоцирует всё большее образование ROS, путём активации ферментов, генерирующих радикалы.

Смешанный ацидоз.

У одного и того же пациента могут наблюдаться признаки как газового, так и негазового ацидоза.

Примеры состояний, при которых может развиваться смешанный (комбинированный) ацидоз: сердечная недостаточность, травма головного мозга, хронические бронхообструктивные заболевания легких, хронический гастроэнтерит.

При любых хронических заболеваниях, в результате постоянного, непрекращающегося воспалительного процесса, накопления маркеров окислительного стресса и действия активных форм кислорода на ткани, наблюдается закисление крови.

Симптомы ацидоза

Симптомы ацидоза порой сложно отличить от других патологических состояний.

Основными симптомами при ацидозе являются:

• Кратковременная тошнота, рвота;
• Общее недомогание;
• Усиление сердцебиения,
• Одышка;
• Сердечные аритмии;
• Повышение кровяного давления;
• Расстройство функций центральной нервной системы (сонливость, спутанность сознания, головокружение, потеря сознания, заторможенность);
• Шоковые состояния

Окислительный стресс — предвестник ацидоза.

Как известно, свободные радикалы способны повреждать практически все структуры клеток: белки и липиды мембран, ДНК, нарушая тем самым жизнедеятельность клеток.

Накопление в клетке недоокисленных продуктов приводит к нарушению редокс-потенциала мембран клеток, что затрудняет поступление необходимых для функционирования веществ, а также выведение продуктов распада.

В результате цитоплазма клеток закисляется и развивается внутриклеточный метаболический ацидоз.

Диагностика ацидоза

Для диагностики ацидоза используются следующие методы исследований:

• Анализ газового состава крови (для проведения анализа производится забор артериальной крови, анализ венозной крови не позволит точно определить уровень pH);
• Анализ уровня pH в моче; Анализ артериальной крови на сывороточные электролиты.
• Анализы крови на основные показатели обмена (газовый состав крови) показывают не только наличие ацидоза, но и определяют тип ацидоза (респираторный, метаболический).

Лечение нарушения кислотно-основного состояния

Для лечения ацидоза необходимо определить какого типа ацидоз и обозначить цель на снижение симптоматики данного типа. Нужно повлиять на первопричину появления ацидоза, а не просто защелачить организм при помощи щелочных продуктов, потому что защелачивание организма принесет только кратковременную пользу и последствии опять приведет к ацидозу.

Респираторный ацидоз

Главная цель: уменьшить степень дыхательной недостаточности в первую очередь, а также симптоматическое лечение, направленное на устранение неприятных ощущений: головную боль, перевозбуждение, выраженные нарушения работы сердца.

Негазовый ацидоз

Главная цель: устранить из организма избыток кислот, восстановить нормальное содержание гидрокарбонатов.

В первую очередь необходимо устранить болезнь или патологическое состояние (например, окислительный стресс, вызывающий воспаление) служащий причиной развития ацидоза.

Симптоматическое лечение направлено на устранение расстройств ритма сердца, функций желудочно-кишечного тракта, нарушений нервно-мышечного тонуса.

Антиоксидантная терапия при борьбе с ацидозом

Ацидоз, как было сказано выше, является следствием окислительного стресса и воспаления. Антиоксидантная терапия широко применяется во всем мире при лечении такого патологического состояния, т.к. предотвратить поражения, наносимые оксидантами — активными формами кислорода (ROS) возможно исключительно с помощью веществ, останавливающих окисление — антиоксидантов.

Антиоксиданты нейтрализуют АФК тем самым предотвращают окислительный стресс и появление ацидоза. Поэтому необходимо добавить в рацион продукты, богатые антиоксидантами.

С недавних пор был обнаружен сильнейший антиоксидант – Молекулярный водород. Множество исследований подтвердило несомненное преимущество водорода над другими антиоксидантами.

• Нейтрализует исключительно цитотоксические радикалы (ОН- гидроксильный радикал) с образованием воды, на полезные свободные радикалы влияния не оказывает
• Способен стимулировать работу естественной антиоксидантной защиты
• Быстро выводится из организма – не накапливается
• Благодаря малому размеру способен проникнуть через мембраны клеток и нейтрализовать последствия окислительного стресса (закисление цитоплазмы) в самих клетках